جمعى از اطباء
376
مجموعه پزشكى ( فارسي )
روزانه را به دو ليتر تقليل داد . در حالات شديد هر گونه حركت حتى نشستن بيمار و درمان با آب ممنوع است برعكس بهتر اين است كه كيسه يخى را دائما در ناحيه قلب قرار داده روزى 4 تا 6 قرص عصاره غدد زبرين گرده شوئه كه برابر 10 سانتى گرم است تجويز نموده يا 40 تا 80 قطره محلول يك در 1000 ادرنالين دستور داد . ضعف شديد ناگهانى ( كولاپسوس ) : مالش هاى گرم ، سوزن زدن اتر ، هوئيل كامفره يك در ده ( 5 تا 20 سانتى متر مكعب ) ، كامفوستيل وكرامين نافع است بهتر اين است كه روزانه 1 هشتم تا 1 چهارم ميلى گرم اوئابائين در درون رگ سوزن زده يا ادرنالين تجويز نمود . هذيان و حركات نامنظم تكرارى ( 1 ) : مراعات كامل بهداشت ، كوتاه كردن موهاى سر و گذاردن كيسه يخ و خوددارى از تجويز داروهاى سمى . تركيبات ترياك را در صورتى مىتوان به كار برد كه بيمار معتاد به الكل باشد و در اين صورت نيز بايد آنها را با مقدار زيادى الكل تجويز كرد . حمامهاى نيم گرم و حمامهائى كه بتدريج سرد مىشوند نافعند بعلاوه لازمست بوسيله مشروبات پيشاب آور زياد ، تنقيه هاى تخليه كننده و سوزن زدن زير جلدى سروم فيزيولوژيك به دفع سموم بدن كمك كرد . بالاخره ممكن است 15 قطره تنطور آرنيكا از راه دهان تجويز نموده يا 15 تا 20 قطره تنطور مشك ( 2 ) از راه تنقيه به كار برد . اگر در دوره هاى آخر بيمارى ( هفته چهارم ) تب هنوز بالا مانده و پائين نمى آيد ، صداهاى قلب ضعيف و بيمار مبتلا به هذيان شديدى است مىتوان 300 سانتى متر مكعب خون گرفت . مننژيسم و حالت اغما : بزل مايع نخاعى تجسس و درمان اورمى . مننژيت حصبهء : بزل 30 تا 40 سانتيمتر مكعب نخاعى به دفعات متعدد ( در حالى كه بيمار خوابيده است ) ، سوزن زده 5 سانتيمتر مكعب الكترارگل ، حمامهاى گرم ، كيسه يخ روى سر وبالاخره تجويز برمورها و كلرال . سستى شديد ( 3 ) : داروهاى نيرو ده ، الكل ( روم ، شرابهاى معمولى وشامپانى ) ، تنطور كولا ، كوكا ، كنكينا ، دارو هاى محرك ، واستريكنين ( سوزن زدن زير جلدى 3 تا 4 ميلى گرم ) سوزن زدن اتر ، هوئيل كامفره ده در صد ( روزى 5 تا 20 سانتيمتر مكعب ) و كامفوستيل مفيد است ممكن است مدت 6 تا 10 روز روزى 2 تا 4 ميلى گرم ادرنالين از راه دهان يا زير پوست تجويز كرد ( در صورت اخير بايستى هر ميلى گرم آن را با 300 سانتيمتر مكعب سروم فيزيولوژيك مخلوط نمود ) يا اينكه روزى 2 - 3 كپسول 30 سانتى گرمى عصاره غدد زبرين گرده به كار برد . حمامهاى نيم گرمى كه درجه حرارت ابتدائيشان 34 بوده و به تدريج سرد شده به 30 برسند نافعند . اگر عوارض مغزى نخاعى ( 4 ) در كار است پاشيدن آب سرد روى سر در آخر هر حمام و پوششهاى مرطوب سرد در فواصل
--> ( 1 ) Agitation ( 2 ) Teinture de musc ( 3 ) Adynamie ( 4 ) adynamique - Forme ataxo